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心肺康复中心开展体外反搏特色技术

体外反搏:是一种体外式的循环辅助装置,将病员的四肢及臀部裹上气囊袋,电子监控系统利用人体心电作为促发信号,当心室舒张时,气囊由远端向近端不断充气挤压肢体,将肢体的动脉血挤向心脏方向,从而增加了主动脉弓的血容量及压力,由于此时主动脉瓣处于关闭状态,因此血液不会流入心室,于是迅速流向冠脉系统和头颈部血管,使心、脑血液灌压增加,以获得更多的氧气及必须的营养,改善临床症状,从而达到治疗缺血性脑血管病的目的。

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反搏的作用

1提高主动脉期压力和容量,从而使冠状动脉,脑,肾等重要器官血液的灌注量增加。

2心脏收缩期,外周阻力急剧下降,利于心室的射血,减少心肌的耗氧量。

3影响血液的流变性及药物的活性。

4增加血液循环,促进重要脏器的侧枝和吻合口开放。

5提高血液切应力,血管内皮细胞功能,阻抑血管硬化的发生和发展。

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适应症:(1)冠心病、心绞痛、心肌梗塞。(2)脑动脉硬化、脑血栓形成、脑动脉栓塞、震颤麻痹、椎一基底动脉供血不足、脑血管意外后遗症。(3)眼底动脉栓塞、中心性浆液性视网膜、脉络膜病变、视神经萎缩。(4)突发性耳聋。(5)胰动脉硬化供血不足所致糖尿病。(6)肢体动脉栓塞。(7)因其他动脉硬化及血液循环障碍所引起的缺血性病变后遗症。(8)体育运动性疲劳、肝炎、康复与保健。
禁忌症:(1)主动脉瓣关闭不全。(2)有全身或局部出血性倾向,如血小板减少性紫癜、坏血病、呼吸道、消化道、泌尿系统、生殖系统大出血,夹层动脉瘤等。(3)肢体有感染灶或静脉炎,四肢静脉血栓形成等。(4)活动性脑出血、腹水。(5)肺栓塞及中程度以上的肺心病,特别是右心衰竭时,反搏可能增加回心血量,加重右心负荷。(6)有血管或其他部位不便受压的疾病患者。(7)血压高于160/100mmHg时,用药降压后才能治疗。

体外反搏的优势:绿色无创安全有效,多靶点多机制作用,多器官多系统收益,少见的享受式治疗,预防治疗康复兼顾。

2019-10-12 09:47:58心肺康复中心

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